Buenos días a todas y a todos
Esta reunión tiene por objeto, primero, desearles lo mejor para este año, que creo que al igual que el día de ayer, en esta acción de los cinco pasos, una parte importante es la motivación en todo el trabajo diario, la inyección matutina que necesitamos se llama motivación, se llama espíritu de hacer bien las cosas, se llama un gran nacionalismo, un gran interés por mejorar nuestro país.
Quiero agradecerles, primero todo el apoyo y la participación que hemos tenido durante estos más de dos años ya y la extraordinaria disposición que ha permitido generar entre nosotros un ambiente de amistad, un ambiente de cordialidad, un ambiente de trabajo, un ambiente de respeto y, sobre todo, con una gran transparencia y una gran honestidad, el poder comunicar todas las informaciones que ustedes requieren y que nosotros también necesitamos que las hagan públicas y particularmente en el área de salud, en donde, al igual que en algunas otras áreas de la administración pública, la parte del conocimiento, la educación es fundamental, y quizás más en salud.
Yo creo que el futuro de México se ha haciendo cada día más transparente o más positivo desde que tenemos la posibilidad de tener más acceso a los medios de comunicación, a los buenos medios que nos van formando en nuestros criterio generales.
Porque nuestra cultura global era muy deficiente y poco a poco nos interesamos más en las cosas que pasan, exigimos más y qué bueno y eso nos hace tratar de ser mejores.
Primero quisiera agradecerles esta oportunidad, reiterarles nuestro compromiso, nuestra amistad con todos y todas ustedes para que este año, que va a ser complicado por muchas razones, podamos trabajar de la mano y, sobre todo, generar positivamente, muchas ocasiones las complicaciones que son secundarias a problemas económicos que a veces podemos estar viviendo, las complicaciones que se generan por a veces declaraciones mal intencionadas o con algún sentido de interés electoral, pueden turbar la evolución de las cosas.
Yo he hablado muy claramente con todas las personas del Gabinete de Salud diciéndoles que tenemos que mantenernos totalmente separados de los aspectos político-electorales, sin ningún interés partidista aun cuando pertenezcamos a algún partido político, tomaremos las decisiones que como partido tengamos en las asambleas locales, estatales o nacionales.
Pero en nuestro trabajo diario tenemos que ser absolutamente imparciales y que videntemente van a venir ataques y van a venir críticas, en particular a los programas más exitosos porque uno es parte de una estrategia que puede seguir algún partido, pero que eso no nos debe de detener de ninguna manera en la evolución y en el trabajo positivo que hemos estado haciendo estos dos años.
Al contrario, vamos a fortalecer las acciones, quizás habrá un momento en el que ley electoral nos impida aparecer en los medios o hacerlo público lo que se esté haciendo y seremos muy respetuosos, normalmente ha habido pactos y ha habido acuerdos que han hecho que a veces uno o dos meses previos al día de la elección se evite esto, y hemos decidido arrancar, como ustedes lo saben, desde el primer día.
Por ello logramos la firma de todos los convenios prácticamente que necesitamos en los tres ejes fundamentales, uno que es el AFASPE, que es para todos los programas de prevención, el otro que es el Seguro Popular, que es también para que los estados reciban los recursos que requieren y no estén esperando y además se les entregaron todos los recursos correspondientes a 2008, y el otro que es muy importante, que es el de infraestructura, en donde gracias al apoyo de Hacienda, también desde los primeros meses, van a seguir trabajando en la construcción de clínicas, hospitales, centros de salud, etcétera, de tal manera que puedan terminarse lo más pronto posible ene este mismo año.
Ya ustedes lo escucharon de palabras del Presidente y del secretario Carstens, en este primer trimestre, simplemente se va a invertir un 50% más en recursos, en infraestructura, de lo que se invirtió el año pasado para las mismas fechas. En el primer semestre va a ser un 28% más en global que lo que se invirtió en años anteriores.
Tenemos algunas prioridades, dentro de las cuales algunas son repetitivas, hemos mejorado, pero son en donde tenemos todavía más complicaciones. Tenemos que seguir logrando el avance en la afiliación al Seguro Popular para así como cerramos con nueve millones de familias, crecer a 11 millones por lo menos, a fines de 2009.
Esto nos va a permitir tener a entre 33 y 35 millones de mexicanos, lo cual supondrá que estemos ya llegando a un 86, 88% de la población con derecho a algún sistema público de salud y en 2010 lograr llegar a los 13 millones, que ya nada más quedarían, si acaso, medio millón de familias pendientes por afiliar.
Dentro de este proceso, estamos impulsando un programa de afiliación piloto que vamos a empezar en tres de los consulados más importantes de Estados Unidos para que los migrantes que llegan allá afilien a sus familias y se afilien ellos. De tal forma que las familias que se quedan acá no estén desprotegidas.
Va a haber muchos casos en donde ya estén afiliadas las familias y que ellos mismos, en el caso de que requieran una atención médica que no puedan tener en Estados Unidos, puedan venir a su territorio para ser atendidos.
Entonces aspiramos a 11 millones de familias en el Seguro Popular, a llegar a dos y medio millones de niños en el Seguro Médico para una Nueva Generación y a un millón de mujeres embarazadas con el Programa de Embarazo Saludable.
Esto es parte de los grandes objetivos, además van a ir enlazados estrechamente ya a la uniformidad de los servicios que se están dando en el IMSS, en el ISSSTE y en la Secretaría. Está el proceso de lograr tener, espero que este año, pudiera tardarse un poco más, pero espero que no, un padrón universal ya de aseguramiento para evitar las duplicidades.
Ya se hicieron dos levantamientos en estados como Aguascalientes y Colima y se encontró que había algunas duplicidades hasta del 7% de los servicios en muchas de estas personas, que tenían Seguro Social y estaban yendo a los Servicios Estatales de Salud.
Entonces lo que se trata es ir depurando para que no haya esta duplicidad y también ir uniformando, así como se ha hecho con las cartillas, con los paquetes de prevención, las guías clínicas que ya están disponibles y que se van a duplicar en este mismo año, la compra consolidada de medicamentos, que la vamos a seguir haciendo para todos los de patente y la facturación cruzada, además esta es una indicación del Presidente de la República.
Hospitales como este de Marina que se acaba de inaugurar, que está verdaderamente extraordinario, que está por Coyoacán, ya hemos hablado con la gente de Marina para que podamos subrogarles los servicios estatales de salud o el IMSS o el ISSSTE a ese hospital y tratar de utilizar al máximo esa infraestructura, que es verdaderamente de super nivel, de los mejor que hay en el mundo y esto lo vamos a hacer en todos lados.
En donde hay un mejor hospital de la Secretaría de alta especialidad, ofrecerles los servicios, y de hecho ya se está haciendo con el IMSS, con el ISSSTE, con SEDENA o con SEMAR y viceversa.
El interés es que por lo menos este año, lo que es tercer nivel o alta especialidad, ya empecemos a cruzar los servicios para los pacientes, ya tengamos uniformidad en las formas de estudiarlos o de tratarlos.
Otro de los grandes retos y grandes preocupaciones que tenemos es la situación de la mortalidad materna. Cerramos el año pasado con 50.8 muertes por cada 100 mil nacimientos. Habíamos partido el sexenio con 62, bajamos a 58, a 54 y a 50.8, pero esperamos, a través de un nuevo programa que pronto vamos a detonar, el poder bajar por lo menos 10 puntos este año en la mortalidad materna, que la hemos ido bajando cuatro puntos nada más, que nos parecer insuficiente, no sólo porque no cumpliríamos los Objetivos del Milenio, sino porque muchas de las causas de muerte materna son evitables y en muchas cuestiones nos ha faltado y lo reconocemos, organización, capacitación o disposición de vehículos para poder trasladar a las mujeres que tienen riesgo.
Otro de los programas prioritarios va a ser el de dengue, en donde bajamos también de 50 mil casos en 2007 a 34 mil en 2008, pero queremos seguir con una curva más acelerada de reducción del número de casos. Esto, anticipándonos, teniendo campañas más agresivas de fumigación desde el principio de año, esto lo estamos revisando, lo estamos preparando, será en los estados básicamente de Veracruz, Guerrero, Morelos, Michoacán, en donde vamos a apoyarlos para ir con todo mucho más rápidamente para poder lograr esta reducción.
Queremos continuar con programas de vacunación muy sólidos, en donde podamos implementar, de acuerdo a las negociaciones que logremos, ojalá, entre 300 y 500 mil niñas que se vean beneficiadas con la vacuna de VPH, el año pasado se cumplió con el objetivo de vacunar a 82 mil 500 niñas, recibieron su primera dosis, se les va a poner la segunda dosis y la tercera dosis por el mes de junio y empezaremos el nuevo ciclo en el segundo semestre y ojalá nos alcance. Si los estudios de investigación nos demuestran que dos dosis parece ser suficiente como se ha ido demostrando, entonces nos va alcanzar para más y que tengamos costos más reducidos.
En lo que respecta a infraestructura este año inauguraremos el Hospital de Alta Especialidad de Ciudad Victoria, Tamaulipas, en la última semana de marzo, en conjunto con el primer Consejo Nacional de Salud, en donde esperamos y es muy probable que este el señor Presidente.
En este mismo año esperamos también que se entreguen obras importantes como es el Hospital de Especialidades de Campeche. Se iniciaría el Hospital de Alta Especialidad de Ixtapaluca que es el más grande que se va a construir que es un hospital de por lo menos mil 200 millones de pesos, de 260 camas y muy cerca del Distrito Federal en la zona conurbada con el Estado de México.
Terminar la licitación del Hospital de Alta Especialidad de Querétaro y también listo el hospital de Durango de Alta Especialidad para poderlo inaugurar a principios del 2010, es un hospital también muy bonito, muy grande que va a satisfacer las necesidades en cuanto a tención de alta especialidad de toda esta zona central del país.
A parte se van a construir una gran cantidad de centros de salud, con los recursos del Seguro Popular del 2% y también están contempladas muchas unidades médicas especializadas. A las que les vamos a dar más importancia este año es a la de obesidad y sobrepeso que es otro programa toral de los más importantes que tenemos que ir consolidando, ya ustedes fueron testigos ayer de los del Programa 5 Pasos, y como estamos buscando a través de la sociedad poder penetrar y lograr esa cooperación para crear una nueva inercia positiva a favor del cuidado del cuerpo de las personas.
Entonces, la mayor parte de las UNEMES que se van a construir son de crónicas, dado que las de adicciones, ya prácticamente están terminadas, llegamos a 290 terminando el año, y en principio el compromiso era 310, van a ser 328 y las otras que nos faltan, estás 38 las vamos a terminar en los seis primeros meses del año.
Ha habido una buena disposición de los estados, aquí lo importante es que todas estén cumpliendo con su objetivo, vamos a construir algunas también de VIH/SIDA para llegar a 60 y algunas otras más sofisticadas, por ejemplo, cirugía ambulatoria, hemodiálisis que es un problema real y cada día más demandado o de estudios de diagnóstico.
Y hospitales de mediano tamaño y de mayor tamaño que van estar en todo el país, en total creo que vamos a poder lograr terminar entre 250 y 300 obras este mismos año, para ir consolidando la infraestructura que se requiere para la afiliación del Seguro Popular.
Vamos a seguir impulsando de manera importante la prevención y vamos a establecer un grupo de trabajo específico de todas las áreas del Gabinete Social para darles más impuso a los municipios de menor índice de desarrollo humano, los 125 municipios en donde aunque se ha avanzado seguimos teniendo ahí los rezagos más importantes.
Entonces esto de una manera global en conjunto con el trabajo que seguiremos haciendo con los migrantes en donde este año abriremos 10 ventanillas más de salud, cerramos con 30 el año pasado, entonces esperamos llegar a 40. El compromiso que establecimos con el Presidente Calderón fue de tener una ventanilla por cada una de los 46 consulados, ya terminando el año sí terminamos en 40, fácilmente vamos a poder cumplir el objetivo y ha habido una muy buena aceptación, de hecho el año pasado se dieron medio millón de servicios y muchos de los Cónsules están solicitando que los tomemos en cuanta para hacer estas aperturas.
De hecho yo tuve la oportunidad el jueves pasado de presentarles lo que estamos haciendo y hacia dónde vamos, lo que vamos hacer por los mexicanos que están en el exterior. Y seguir consolidando nuestra posición a nivel de la Organización Mundial de la Salud donde vamos a dirigir durante toda la convención de la OMS, en todas las mesas de discusiones se dividen en dos grupos de trabajo, entonces nosotros vamos estar dirigiendo una de las comisiones, y bueno , seguiremos trabajando también intensamente con la OPS y cumpliendo con nuestros compromisos en las tres fronteras, así como tenemos nuestra Comisión Binacional en el Norte con Estados Unidos, que ahorita está esperando un poquito a ver cómo van quedando ya las gentes, acomodándose y que empiecen afluir los recursos de los americanos ; fortalecer también en el Sur con Guatemala y con Belice nuestras Comisiones Binacionales y el plan también de liderazgo que México tiene en el Proyecto Mesoamérica de Salud que ya arrancó.
Ya están los recursos parte dados por la Fundación Bill Gates y parte por la Fundación CARSO y el mes próximo vamos estar con el Secretario de Salud de España para otros recursos que nos habían prometido en el programa contra los vectores y contra paludismo y dengue para tratar de completar todas estas acciones que vamos hacer en Centro América que van caminando muy bien de hecho el día 30 y 31 de este mes estaremos o estará el Subsecretario en Tegucigalpa, con los Ministros de Salud de Centro América para ir viendo los avances que se tienen del Proyecto Mesoamérica.
Entonces, tanto en el aspecto nacional como en el aspecto internacional, bueno, pues seguiremos trabajando y les vamos estar informando de lo que se vaya logrando y también bueno de lo que no se vaya logrando o de los problemas que vayamos teniendo, tratándolos de corregir y de poder diagnosticar la causa de no cumplimiento para poder tratar de evitar que esto suceda y como siempre con toda la disposición, con todo el compromiso de poder caminar juntos este año para que a todos nos vaya muy bien muchas gracias, nuevamente, muchas felicidades a todas y todos y a sus familias, y yo creo que la mejor manera de que nos vaya bien es que el trabajo no sea tan difícil, no sea trabajo sea más bien una actividad, una actividad placentera en donde se siente uno, como lo siento yo que estamos entre un grupo de amigos y de compañeros, que finalmente, todos como les digo estamos construyendo para un mejor país. Gracias.
